Aperçu
Il est important que les journées soient structurées et marquées de courtes pauses à heures régulières. Une fois le dîner terminé, place à une petite sieste obligatoire. Accordez-vous, selon les besoins, d’autres temps de repos en cours de journée. Evitez de travailler la nuit et/ou de bouleverser votre rythme veille-sommeil. Lutter contre la somnolence, c’est aussi remplacer les repas copieux par plusieurs petites collations, et renoncer à la consommation d’alcool. Quant à la nicotine, elle ne maintient éveillé qu’en apparence. A long terme, elle accroît le risque de fatigue. Le lait et les produits laitiers peuvent également jouer un rôle défavorable. A consommer de préférence avant le coucher.
Il faut commencer par s’adresser à un médecin. Mais en même temps, le patient devrait connaitre les règles de base. Elles permettront peut-être d’éviter certaines erreurs.
On combat ces symptômes à l’aide de psychostimulants. Il est cependant préférable, pour bien préparer son organisme à une longue thérapie, de doser ces produits avec parcimonie et de ne pas commencer son traitement par les médicaments les plus puissants. En effet, l’efficacité ayant tendance à diminuer avec le temps, si on augmente le dosage cela renforcera les effets secondaires et entrainera d’autres complications. Ainsi, une pause médicamenteuse de trois à quatre semaines est de temps à autre indispensable.
Les médicaments suivants sont autorisés:
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Substance active |
Nom (en CH) |
Dose journalière |
Remarque |
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Methylphenidat |
Ritalin®/- SR/. LA, Concerta® |
10 – 80 mg/d |
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Modafinil |
Modasomil® |
100 – 400 mg/d |
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Gamma Hydroxybutyrat |
Xyrem® |
3 – 9 g/d |
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| Pitolisant | Wakix® | 4.5 – 36 mg/d | non soumis à l'assurance maladie |
On combat ces symptômes à l’aide d’antidépresseurs tricycliques, de préférence à faible dose.
Les médicaments courants sont:
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Wirkstoff
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Name (in CH)
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Tagesdosis
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Bemerkung
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Clomipramin
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Anafrinil® A.-SR
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25 - 150 mg/d
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Reboxetin
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Edronax®
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4-8mg/d
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Imipramin
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Tofranil®
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25 - 100 mg/d
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Fluoxetine
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Fluctine®
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20 - 40mg/d
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Paroxetine
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Deroxat®
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20 - 50mg/d
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Mirtazipin
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Remeron®
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10 - 30mg/d
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Protryptiline
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Vivactil®, Concordin®
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15-60 mg/d
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Auslandapotheke, weniger cholinerge Nebenwirkungen
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Viloxacin
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Vivalan®
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200-300 (500) mg/d
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Auslandapotheke, weniger cholinerge Nebenwirkungen
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Gamma Hydroxybutyrat
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Xyrem®
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3 – 9 g/d
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Tous ces médicaments ont des effets secondaires tels que la sécheresse de la bouche et la prise de poids et peuvent entraîner une impuissance, qui disparaît toutefois à l'arrêt du traitement.
Un arrêt soudain des antidépresseurs pourrait déclencher un état cataplectique (apparition en série de pertes de tonus). Il ne met pas la vie en danger et peut être résolu en quelques minutes avec l'anafranil i.v.. Il est toutefois préférable d'éviter cet état et de ne jamais arrêter brutalement les antidépresseurs, mais de toujours les diminuer progressivement.
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Wirkstoff
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Name (in CH)
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Tagesdosis
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Bemerkung
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Clonazepan
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Rivotril®
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0.5 - 2mg/d
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Zolpidem
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Stilnox®
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10 mg
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Gamma Hydroxybutyrat
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Xyrem®
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3 – 9 g/d
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Trimipramine
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Surmontil®
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25 – 75 mg/d
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Les médicaments courants sont:
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Wirkstoff
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Name (in CH)
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Tagesdosis
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Bemerkung
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Clonazepan
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Rivotril®
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0.5 - 2mg/d
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Zolpidem
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Stilnox®
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10 mg
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Gamma Hydroxybutyrat
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Xyrem®
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3 – 9 g/d
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Trimipramine
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Surmontil®
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25 – 75 mg/d
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Les médicaments doivent être pris comme indiqués par le médecin. Il est essentiel que le patient tienne un journal dans lequel figure des informations relatives aux dosages et aux effets constatés. Il contribue ainsi au bon déroulement de sa thérapie. En outre, il est important que le patient sache quel médicament est utilisé contre quels symptômes.
Toutes les informations spécialisées et celles destinées aux patients (notice) sont publiées dans le compendium suisse des médicaments. Les informations sont également disponibles en ligne.
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